Эпиляция — это больно? Способы обезболивания при био- и электроэпиляции

Эпиляция — это больно? Больно. К каждой волосяной луковице подходят нервные окончания, при выдергивании они посылают в мозг сигнал: «Голактеко опасносте! Нас кто-то выдергивает, там что-то опасное, обрати внимание!». При прохождении тока в случае электроэпиляции эти ощущения еще и размазаны во времени. В некоторых местах боль такая, что терпеть нету моченьки.

У женщин чувствительность к боли усиливается за неделю до месячных. Наилучшее время для эпиляции — неделя сразу после завершения кровотечений. Некоторые женщины сообщают, что 50 гр. алкоголя притупляют болезненность ощущений, но не на любую нервную систему алкоголь производит тормозящий эффект. Если распитие алкоголя вас скорее бодрит, то не пейте перед эпиляцией.

wooow

Общий принцип медикаментозного обезболивания  — использовать настолько малую дозу анестетика, насколько это возможно, чтобы получить адекватное купирование болевых ощущений. Если вы имеете непереносимость каких-то пищевых продуктов, вам ни разу не лечили зубы с анестезией, будьте осторожны —вы в группе риска получить анафилактический шок. Особенно это важно учитывать при высоких дозах обезболивания. Так, эпиляцию в зоне бикини обычно разделяют на несколько дней, при этом все эти дни используют подкожное обезболивание. Это значит серьезное превышение концентрации анестетика в крови, в результате чего может развиться его непереносимость. Наихудший исход: анафилактический шок с резким падением сосудистого тонуса и мгновенным коллапсом. При анестезии мазями/лосьонами вероятность такого исхода чрезвычайно мала по сравнению с подкожным введением, поскольку через кожу в кровь попадают очень малые дозы вещества.

Местная анестезия

Если вам сложно переносить боль, то лучшим способом является использование анестетиков МЕСТНО. Различные варианты могут отличаться по цене и эффективности, но все они имеют минимальные противопоказания. Так, местную анестезию нельзя использовать при аллергии на компоненты, нельзя длительно закладывать на поврежденную кожу и слизистые, нельзя использовать при метгемоглобинемии, сердечной недостаточности и низком артериальном давлении. Во всех случаях возможно возникновения небольшого покраснения, бледности и отечности, но на заживлении это не сказывается. Местные анестетики нельзя сочетать с приемом алкоголя. Перед первым использованием не забывайте протестировать средство, нанеся немного на локтевой сгиб и посмотрев реакцию после 30 минут.

Местная анестезия

Используются местные анестетики примерно одинаково: очищаете кожу, наносите крем или спрей на 1 час или более в зависимости от болевого порога, заматываете пищевой пленкой. Держать более 4 часов запрещено! Поскольку после снятия пленки и высыхания крема, его действие постепенно прекращается, во время процедуры, пленку снимают постепенно. Чтобы не передержать, отмечайте время, когда нанесли крем. Рекомендую ставить на телефоне таймер.

Толщина нанесения должна быть такой, чтобы крем не успел впитаться, пока вы держите его под пленкой. Если после снятия пленки на коже есть хотя бы тонкая пленка крема, то толщину вы определили верно. Намазывать слишком густо нецелесообразно: глубина анестезии зависит от времени выдержки под пленкой и составляет 3-5 мм. Глубину залегания волосяных фолликулов на различных участках тела можете посмотреть здесь. Без анестезии самые интенсивные болевые ощущения возникают на поверхности кожи, а не в ее толще, поэтому 3-5 мм обычно достаточно, чтобы процедуры стали безболезненными или, по меньшей мере, терпимыми.

Нога обернута пленкой, чтобы обезболевающий крем не высох

Пленку наматываем так, чтобы не перетянуть сосуды. Область бикини заматывают в виде полиэтиленовых шорт.

Эффективность тех или иных кремов зависит от концентрации действующего вещества, от наличия вспомогательных веществ, которые улучшают проникновение анестетиков и от типа анестетика. Если один из кремов вам не помогает, то совершенно не значит, что не поможет что-то другое.

В аптеке можно купить только Лидокаин и Эмлу, остальные — через интернет или в салонах, где предлагаются услуги по мезотерапии, татуажу и эпиляция.

1. Лидокаин спей (10%)

Лидокаин — самое известное анестезирующее средство, входит в состав всех местных анестетиков и часто используется подкожно. В дерматологии используют не более 3 распылений, максимальная доза — одно распыление на каждые 1,75 кг веса. Стоит спрей примерно 8 руб. за 1 гр.

2. Лидокаин мазь (5%, 10%)

Лидокаин производят и в виде кремов. Например, SM Cream и J-Cream содержат около 10% лидокаина, а красный Dr.Numb и черный Super Numb — 5% (≈10-40 руб/гр). Для купирования боли на 2 мм необходимо выдержать под пленкой около часа.

Лидокаин — нейротоксичен, поэтому в кремах его разбавляют более дорогим прилокаином: его анестезирующее действие развивается медленнее, нейротоксичность заметно ниже, а по эффективности и длительности воздействия он примерно схож с лидокаином.

3. Лидокаин + прилокаин (крем «Эмла»)

Доступный в любой аптеке крем «Эмла» состоит из лидокаина 0,5% и прилокаина 0,5%. Время выдержки под пленкой рассчитываем примерно так: через час боль купируется на 2 мм в глубину, через два часа — на 3 мм. Не держите крем на коже больше 5 часов! Я использовала крем над губой, держала под пленкой чуть менее часа, и его действия хватило на полчаса. Крем недешевый: 55-60 руб. за 1 гр.

4. Анестодерм (крем «LightDep», «LightFrost» и «ANESTET»)

Общим для кремов «LightDep», «LightFrost» и «ANESTET является использование сочетания лидокаина 5%, прилокаина, тетракаина (дикаин) и эпинефрина. В составе это сочетание названо анестодермом. К сожалению, оба производителя не указали точного содержания действующих веществ, что несколько подозрительно. Мне удалось найти лишь указание, что анестодерм содержит 5% лидокаина и неизвестное количество всего остального. Эпинефрин используется здесь для уменьшения кровоточивости/отечности ткани и увеличения длительность анестезии.

Крема этих марок выпускаются как в 30 мл тубах, так и в крупных 300-400 мл банках с дозатором. Стоимость колеблется в районе 15-50 руб. за 1 гр. Это довольно жиденькие и хорошо впитывающиеся крема с анестезией не хуже, чем у более дорогой аптечной «Эмлы» (хотя концентрация действующего вещества в ней меньше). Учитывайте хорошую впитываемость: хотя производитель советует намазывать в несколько слоев по мере впитывания, удобнее намазать потолще за один раз.

Личного опыта использования двух следующих кремов у меня нет. О них мне рассказала читательница Евгения, которой не помогли предыдущие варианты. 

5. Крем ТКТХ

Этот южно-корейский крем широко используется мастерами по татуажу, которые считают его более действенным, чем Эмла, LightDep и Dr. Numb. Состав у них всех очень похожий, в ТКТХ действующими веществами выступают лидокаин 5%, прилокаин 5%, эпинефрин 0,01%.  Одного тюбика хватает на площадь, равную примерно листу А4, но можно растянуть и на больше — зависит от вашего болевого порога и способа нанесения. Формально заматывать область нанесения пленкой в случае ТКТХ не требуется, но при продолжительной выдержке крем начнет высыхать и его эффективность снизится. Глубина воздействия составляет 3-5 мм, время воздействия зависит от выдержки, но не менее 1,5 часов (в среднем, около трех). Стоимость 1 гр. действующего вещества составляет 60-70 руб.

6. Лидокаин + тетракаин + адреналин (крем «Мезодерм»)

Испанский крем специально разработан для снижения боли при мезотерапии, биоревитализации, татуаже и электроэпиляции. Действующие вещества 4% лидокаина и 2% тетракаина для обезболивания и 0,002% адреналина для уменьшения отеков, гематом и кровотечения. Крем наносят под пищевую пленку. Производитель рекомендует держать 20 минут с расчетом на снижение боли в следующий час. На практике же для электроэпиляции может потребоваться выдержать крем под пленкой 1-2 часа. После снятия пленки действует не менее часа. Стоимость 1 гр. составляет 60-70 руб.


При наличии аллергии на лидокаин можно использовать натуральный анестетик — лед к контейнерах.  Способ не подходит для биоэпиляции (воск, шугаринг), потому что сужает поры и напрягает волосяную мышцу, зато неплохо работает при электроэпиляции. Приложение льда уменьшает болезненность и отвлекает, но не купирует боль полностью. В результате, если игла введена неправильно, вы это почувствуете (больно должно быть только во время прохождения тока!). Метод хорошо использовать и сразу после эпиляции, чтобы уменьшить отек и снизить температуру кожи.

Подкожная анестезия

Для подкожной анестезии в дерматологии используются косметические шприцы для инъекций (2-3 мл) или инсулиновые шприцы (1 мл): они совсем маленькие с тонкой и короткой иглой. Уколы делают в шахматном порядке на расстоянии 25-30 мм. Если вам ни разу не лечили с анестезией зубы, не делайте такие уколы. Вдруг, не откачают?

Шприцы: инсулиновый (слева), косметический (справа)
Шприцы: инсулиновый (слева), косметический (справа)

Противопоказания для подкожной анестезии: заболевания сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность, патология коронарных сосудов, стенокардия, нарушение ритма, инфаркт миокарда в анамнезе, артериальная гипертония), цереброваскулярные расстройства с наличием паралича в анамнезе, хронический бронхит, эмфизема, сахарный диабет, гипертиреоз, мегалобластная B12-дефицитная анемия, закрытоугольная глаукома, заболевания ЦНС, хроническая гипоксия, бронхиальная астма.

В основном дерматологи/косметологи используют два препарата:

1. Лидокаин

О нем мы уже говорили выше. Его применяют для обезболивания при лечении зубов. При подкожным и внутримышечном введении, обезболивание наступает через 5-15 минут.

2. Ультракаин

Анестетик в 2 раза сильнее лидокаина; анестезия наступает сразу после введения через пару минут и продолжается минимум час. Полная чувствительность возвращается через 3-5 часов. Доза составляет 7 мг/кг массы тела, но не больше 500 мл.

Анальгетики

Люди с риском развития анафилактического шока пробуют притуплять боль таблетками. Все они имеют противопоказания и длительно не применяются. Особенно это важно для людей, страдающих заболеваниями почек.

tablets

К числу сравнительно безопасных препаратов относятся:

Остальные препараты имеют значительные противопоказания и длительно применяются в основном онкологическими больными или после операций (индометацин, диклофенак, кетопрофен, напроксен, ибупрофен и др.). Мне кажется, что применять их регулярно в косметических процедурах неосмотрительно.

Статья написана в мае 2016 года и значительно переработана в июне 2017.

Система Orphus