Лекарственный (ятрогенный) гирсутизм и гипертрихоз

Лекарственный гирсутизм и гипертрихоз

Нежелательный рост волос на теле провоцирует прием некоторых лекарств. Во множестве случаев гирсутизм и гипертрихоз даже не указаны в числе возможных побочных эффектов. Все данные этой статьи собраны по научным статьям, ссылки на которые приведены в самом низу (ссылки на статьи приведены в квадратных скобках по первому автору). Для простоты я поделила список на две группы: 1) препараты, действие которых изначально направлено на половую систему женщины, их прописывают эндокринологи и гинекологи; 2) препараты, которые применяются при расстройствах, совершенно не связанных с половыми гормонами; их вам может прописать любой врач, например, терапевт.

Список актуален не только для женщин; у мужчин рост волос в неожиданных местах (гипертрихоз) тоже может быть спровоцирован лекарствами.

В списке приведены названия действующих веществ лекарств, однако одно и то же по химическому составу лекарство может иметь десятки (!!!) торговых названий; перечислить их все я не могу, но некоторые популярные привожу в скобках.

Андроген-продуцирующие лекарства

Лекарственный гирсутизм — то есть рост терминальный жестких волос по мужскому типу у женщин — как правило, связан с приемом андрогенов или блокаторов секреции глобулина, связывающего половые гормоны.  В результате этого  содержание свободных андрогенов в крови увеличивается, а женщина замечает признаки вирилизации: кожа становится жирной, появляется акне, грубеет голос, менструальный цикл начинает сбоить, на голове волосы редеют, а на теле — загущаются.

Женщинам подобные препараты назначают эндокринологи и гинекологи при проблемах с циклом, тяжелом предменструальном синдроме, эндометриозе, мастопатиях и пр.

К таким действующим веществам относятся:

Прочие лекарства, провоцирующие гирсутизм и гипертрихоз

Усиленный рост волос могут спровоцировать лекарственные средства, которые используют для лечения недугов, которые никаким местом не связаны с половыми гормонами. По этой причине, врачи говорят о ятрогенном гирсутизме у женщин:

Лекарства, провоцирующие рост волос и у женщин, и у мужчин

Следующие лекарства провоцируют рост волос (тонких пушковых и крепких терминальных) у мужчин и женщин в андроген-независимых областях тела (ятрогенный гипертрихоз):

Рост пушковых волос — частый побочный эффект приема следующих  имуннодепрессантов, гипотензивных (понижающие артериальное давление), вазодилатирующих (сосудорасширяющие) и пр. средств, содержащих:

Источники

  1. Spooner JB. Classification of side-effects to danazol therapy. // J Int Med Res. 1977;5 Suppl 3:15-7.
  2. Hunter, M.H. Evaluation and Treatment of Women with Hirsutism / Melissa H. Hunter, M.D., And Peter J. Carek, M.D. // Am Fam Physician. 2003 Jun 15;67(12):2565-2572.
  3. Loriaux, D. Lynn. An Approach to the Patient with Hirsutism // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. — V.97, #9 — 2013. DOI: http://dx.doi.org/10.1210/jc.2011-2744
  4. Miwa, L.J. Drug-induced hypertrichosis: Case report and review of the literature / L J Miwa, Mark S Shaefer, R J Stratta, R. Patrick Wood, Alan N Langnas, Byers W Shaw // The annals of pharmacotherapy 05/1990; 24(4):365-8.
  5. Kaliaperumal, S. Hirsutism following the use of bimatoprost eyedrops for glaucoma / Subashini Kaliaperumal, Indu Govindaraj, Praveen Kumar Kopparapu, and Shashi Ahuja // J Pharmacol Pharmacother. 2014 Jul-Sep; 5(3): 208–210. doi:  10.4103/0976-500X.136110
  6. Хили, П. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: алгоритмический подход / П.М. Хили, Э. Дж. Джекобсон //  М. Из-во Бином, 2010. — 280 с., илл.
Система Orphus