Нежелательный рост волос на теле провоцирует прием некоторых лекарств, причем иногда это даже не указано в числе возможных побочных эффектов. Предполагается, что все лекарства из этого списка вы принимаете по указанию врача — самостоятельно отменять/назначать их нельзя. Если вы столкнулись с резким ростом волос на лице и теле, проверьте свою аптечку по этому списку и проконсультируйтесь с врачом. В списке приведены названия действующих веществ, однако одно и то же по химическому составу лекарство может иметь десятки (!!!) торговых названий, в скобках привожу лишь некоторые из них.
Гормональные лекарства
Лекарственный гирсутизм — то есть рост терминальный жестких волос по мужскому типу у женщин — как правило, связан с приемом андрогенов или блокаторов секреции глобулина, связывающего половые гормоны. В результате этого содержание свободных андрогенов в крови увеличивается, а женщина замечает признаки вирилизации: кожа становится жирной, появляется акне, грубеет голос, менструальный цикл начинает сбоить, на голове волосы редеют, а на теле — загущаются.
- Оральные контрацептивы (прогестины) [Loriaux, Hunter], содержащие:
- Левоноргестрел (торговые названия: Мирена, Норплант, Постинор, Эскапел, Экскинор и др.),
- Норэтистерон (торговые названия: Норэтиндрон, Норфор, Норгестин, Норидел)
- Норгострел (торговые названия: Цикло-Прогинова, Норгострел),
- Этинилэстрадиол = этинодиола диацетат (торговые названия: Фемулен, Метродиол и др.)
- Норгестимат (торговые названия: Силест)
- Дезогестрел (торговые названия: Диамилла, Лактинет, Чарозетта)
- Антагонисты эстрогена [Loriaux]:
- Тамоксифен (торговые названия: билем, новофем, тамоксен, зитазониум и пр.) (применяют при раке молочной железы)
- Клостилбегит (ановуляторное бесплодие, аменорея, синдром поликистозных яичников, олигоменорея, галакторея, андрогенная недостаточность) — при низком содержании в организме эстрогенов проявляет умеренный эстрогенный эффект, при высоком — антиэстрогенное действие. В малых дозах усиливает секрецию гонадотропинов (пролактина, ФСГ и ЛГ), стимулирует овуляцию; в высоких дозах тормозит секрецию гонадотропинов.
- Антигонадотропные и андрогены: даназол (торговые названия: данол, дановал, данодиол и пр.) (эндометриоз, доброкачественные опухоли молочных желез, меноррагия, предменструальный синдром, первичное преждевременное половое созревание, гинекомастия) [Spooner]
- Анаболические стероиды (используют для наращивания мышечной массы и силы) [Loriaux]
- Глюкокортикостероиды (противошоковое, противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, антиэкссудативное, противозудное средство): гидрокортизон (торговое название: Гидрокортизон, Гидрокортизона ацетат, Кортеф, Локоид, Акортин и др.) [Hunter]
- Пролактин-продуцирующие лекарства [Hunter]:
- Метоклопрамид (противорвотное средство) (торговое название: реглан, церуглан, церукал, перинорм, метамол, метоклопрамид)
- Метилдопа (гипотензивное средство) (торговое название: Допегит, Альдомет, Допанол)
- Фенотизины (психотропные расстройства)
- Резерпин (гипотензивное, нейролептическое средство)
- Эстрогены [Хили]
- Наркотики [Хили]
Негормональные лекарства
Следующие лекарства могут вызывать рост как пушковых, так и терминальных волос у обоих полов в андроген-независимых областях тела (ятрогенный гипертрихоз):
- Циклоспорин (имуннодепрессант) [Хили]
- Диазоксид (гипотензивное средство) [Хили]
- Миноксидил (гипотензивное, вазодилатирующее средство, алопеция) [Хили]
Рост пушковых волос — частый побочный эффект приема следующих имуннодепрессантов, гипотензивных (понижающие артериальное давление), вазодилатирующих (сосудорасширяющие) и пр. средств, содержащих:
- Псорален (витилиго, алопеция) [Хили]
- Фенитоин (аритмия и эпилепсия) — препарат Дилантин [Хили]
- Пеницилламин (детоксикация, имуннодепрессант) [Хили]
- Простагландин F2α (глаукома, наращивание ресниц) — капли против глаукомы (латанопрост, ксалатан и др.) и для наращивания ресниц (биматопрост, карепост) с действующим веществом prostaglandin F2 alpha (PGF2α) [Kaliaperumal]
- Интерферон (противовирусное средство) [Loriaux]
- Дексаметазон (противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, противошоковое и антитоксическое средство) [Loriaux]
- Стрептомицин (антибиотик) [Hunter]
- Цетуксимаб (противоопухолевое средство) [Loriaux]
Источники
- Spooner JB. Classification of side-effects to danazol therapy. // J Int Med Res. 1977;5 Suppl 3:15-7.
- Hunter, M.H. Evaluation and Treatment of Women with Hirsutism / Melissa H. Hunter, M.D., And Peter J. Carek, M.D. // Am Fam Physician. 2003 Jun 15;67(12):2565-2572.
- Loriaux, D. Lynn. An Approach to the Patient with Hirsutism // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. — V.97, #9 — 2013. DOI: http://dx.doi.org/10.1210/jc.2011-2744
- Miwa, L.J. Drug-induced hypertrichosis: Case report and review of the literature / L J Miwa, Mark S Shaefer, R J Stratta, R. Patrick Wood, Alan N Langnas, Byers W Shaw // The annals of pharmacotherapy 05/1990; 24(4):365-8.
- Kaliaperumal, S. Hirsutism following the use of bimatoprost eyedrops for glaucoma / Subashini Kaliaperumal, Indu Govindaraj, Praveen Kumar Kopparapu, and Shashi Ahuja // J Pharmacol Pharmacother. 2014 Jul-Sep; 5(3): 208–210. doi: 10.4103/0976-500X.136110
- Хили, П. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: алгоритмический подход / П.М. Хили, Э. Дж. Джекобсон // М. Из-во Бином, 2010. — 280 с., илл.