Для удобства сделала таблицу с препаратами, которые врачи назначают при ведении женщин с андрогенозависимыми состояниями — гирсутизмом, алопецией, акне и др. О каждом из препаратов на сайте есть отдельный материал.
Условные обозначения: +++ активно применяется, ++ используется при невозможности применения из списка с тремя плюсами, + есть данные о применении для лечения гирсутизма
Класс и механизм действия | Действующее вещество и торговое название | Побочные эффекты | Используется ли при гирсутизме? | Период полу-выведения |
Снижение выработки андрогенов в яичниках, конкуренция с андрогенами за место на их рецепторах, антиандрогенный эффект эстрогенов | Ципротерон (Андокур, Диане-35 и др.) | Токсическое воздействие на печень, тромбоэмболия и др. | +++ | ≈48 ч. |
Дроспиренон (Ярина, Джесс, Анжелик и др.) | Тромбоэмболия и др. | ++ | 35-39 ч. | |
Хлормадинон (Белара и др.) | + | 34-39 ч. | ||
Диеногест (Жанин, Визанна и др.) | + | 8,5–11 ч. | ||
Медроксипрогестерон (Провера, Дивина, Вераплекс и др.) | + | 30 ч. | ||
Нестероидный конкурент андрогенов за место на их рецепторах, не активирует их. | Спиронолактон (Верошпирон) | +++ | 13–24 ч. | |
Флутамид | Токсическое воздействие на печень | ++ | 6 ч. | |
Нилутамид (Анандрон и др.) | (нет данных, в теории ++) | 24 ч. | ||
Бикалутамид (Касодекс, Бикана и др.) | 7 дн. | |||
Кетоконазол (Низорал, Фунгавис и др.) | Токсическое воздействие на печень, угнетение надпочечников | ++, только в терапии синдрома Иценко-Кушинга | 2–4 ч. | |
Флуридил (Eucapil) | применяется наружно, побочные эффекты не обнаружены | +++ | 0 ч. | |
Ингибирует ферменты, необходимые для синтеза андрогенов | Финастерид (Проскар, Финаст и др.) | Глубокие депрессии | ++ | 6 ч. |
Дутастерид (Дуодарт, Аводарт и др.) | (нет данных, в теории +++) | 3–5 дн. (1 прием), 3–5 недель (продолж. прием) |
Прием лекарств лишь снижает волосатость и замедляет дальнейшее превращение пушковых волос в терминальные, они НЕ ЛЕЧАТ и работают, пока принимаешь. Если под лечением вы подразумеваете создание таких условий, когда восстанавливаются естественные способы регуляции андрогенов вашим телом, то эти лекарства вам не помогут. Лекарства назначает врач. Вам нужно вместе с врачом взвесить предполагаемую пользу и ожидаемый вред от приема этих лекарств. Считается, что если терапия выбранным препаратом не оказывает заметного воздействия за год, причина гиперандрогении установлена неверно и тактику лечения нужно менять.