Метформин в терапии гирсутизма

Метформин — отпускаемое по рецепту сахароснижающее лекарственное средство класса бигуанидов. Их назначают при инсулинорезистентностьи и гиперинсулинемии (сахарный диабет 2-го типа, синдром поликистозных яичников), которые иногда проявляются гирсутизмом.

Метформин не «лечит» нежелательные волосы, но облегчает похудение, помогает регулировать уровень инсулина в крови, поэтому сниженный инсулином уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), восстанавливается, а инсулин-индуцированная секреции андрогенов яичниками уменьшается. Чем меньше свободного тестостерона в крови, тем менее выражены симптомы гиперандрогении (гирсутизм, алопеция, акне). На практике заметные изменения в толщине и количестве волос отмечаются лишь на исходе 9-го месяца приема метформина [Futterweit]. Подробнее механизмах развития гирсутизма на фоне инсулинорезистентности и гиперинсулинемии я уже рассказывала.

Если вам не прописали это лекарство по его прямому назначению, использовать его по своему желанию нельзя! Хотя, как правило, метформин безопасен, у людей с патологиями почек, легких и печени он может вызвать такое опасное состояние как лактатацидоз. С осторожностью метформин прописывают пожилым и людям с высокой физической активностью. При гипотиреозе метформин снижает уровень тиреотропного гормона (ТТГ), что усложняет контроль гормонозаместительной терапии при заболеваниях щитовидной железы.