Карликовая пальма Сереноя известна под множеством названий: сереноя ползучая (Serenoa repens), сабаль мелкопильчатый (Sabal Serrulata), со пальметто (Saw Palmetto), пальметто пиловидное и др. Ее родина — хвойные леса восточного побережья Северной Америки, здесь же плоды пальмы впервые употребили в пищу индейцы, обнаружив ее лечебные свойства. Ее применяют при болезнях мочевого пузыря, уретры и простаты у мужчин, при андроген-стимулированные дефектах у женщин (недоразвитая грудь, избыточный рост волос на теле, болезненные менструации), как седативное, противовоспалительное, общеукрепляющее (адаптоген), отхаркивающее и мочегонное средство. Выглядит растение вот так:
Влияние серонои ползучей на гормоны человека
Современная медицина признала лекарственные свойства растения в начале XX века. Главное назначение препаратов на основе серенои — лечение гиперплазии предстательной железы, разрастание которой обусловлено действием самого активного андрогена — дигидротестостерона, образующегося из свободного тестостерона под влиянием фермента 5α-редуктазы в предстательной железе. Кроме того, экстракт оказывает противовоспалительное действие, уменьшает проницаемость сосудов и отек ткани железы [Wilt].
Дигидротестостерон ответственен за выпадения волос на голове и росте нежелательных волос у женщин на теле. Различие обусловлено типом фермента 5α-редуктазы: так, гиперплазия простаты и выпадение волос на голове у мужчин часто обусловлено избыточной активностью фермента 5ар 2-го типа, а рост волос на теле у женщин обычно связывают с активностью 5ар 1-го типа. Активность тех или иных ферментов в организме различных людей различна, однако карликовая пальма показала, что способна снижать активность обоих изоферментов [Suzuki].
Считается, что активность карликовой пальмы обусловлена наличием в составе лауриновой и линолевой кислоты, ингибирующих оба изофермента 5α-редуктазы, олеиновой кислоты, активной в отношении 5α-редуктазы 1-го типа, и миристиновой кислоты, активной в отношении 5α-редуктазы 2-го типа.
Влияние на женский организм
Благодаря снижению активности фермента 5α-редуктазы, сероною используют как вспомогательное средство при синдроме поликистозных яичников внутрь и наружно — для уменьшения андрогенозависимых состояний (акне, выпадение волос на голове и рост волос на теле) [Dobrev, Goodman].
Правда, прежде чем использовать сероною вовнутрь, имейте в виду следующее:
- Содержащийся в сероное β-ситостерол, являясь естественным блокатором α-адренергических рецепторов, ингибирует не только рецепторы тестостерона, но и рецепторы прогестерона.
- Индейцы применяли растение для усиления лактации, однако научных статей о количественном изменении пролактина при приеме серонои я не нашла.
Надо полагать, что женщинам с гиперпролактинемией и низким эстрогеном принимать сероною не желательно.
Лекарственные формы и состав
Препараты на основе серенои продаются в виде экстрактов и в виде измельченных в порошок ягод. Тип экстракции влияет на состав полученного препарата: при экстракции жидкой двуокисью углерода, результат содержит жирные кислоты и их этиловые и метиловые эфиры, β-ситостерин, β-ситостерин 3-О-β-гликозид, кампестерин, стигмастерин, лупеол, циклоартенол, 24-метилене-циклоартенол, каротиноиды; в спиртовом экстракте обнаружены флавоноиды, изокверцетин, кемпферол 3-О-гликозид, апигенин 7-О-рамногликозид; в водном экстракт – полисахаридные фракции (галактоза, арабиноза, ксилоза, манноза, рамноза, глюкоза и глюкуроновая кислота) с противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.
Варианты БАДов и аптечных лекарств
На основе серонои создано множество рецептурных лекарств, зарегистрированных в Европе и России. А вот в США FDA не относит сероною к лекарственным препаратам, поэтому ее продажа разрешена в форме БАДов.
Я приобретала сероною в американской электронной аптеке iherb, и достаточно долго ее пила (6 месяцев с двухнедельными перерывами + еще несколько курсов по 2 недели) + выписывала ее для отца. В России получалось вдвое дороже: так, минимальная доза приема 320 мг/день при покупке в iherb сейчас обойдется в 12 руб., а в России — 20-25 руб.
Считается, что лучше всего использовать жидкие экстракты, поскольку в них больше жирных кислот и фитостеролов; всего [Penugonda] исследовали БАДы 20 различных производителей, желающих ознакомиться с отчетом отсылаю к источнику, ниже несколько вариантов:
- Экстракты: Doctor’s Best (320 мг, 180 желатиновых капсул), Nature’s Answer (жидкий экстракт, 2000 мг в 2 мл, всего 30 мл)
- Измельченные ягоды: Now Foods (550 мг, 250 капсул), Nature’s Way (585 мг, 180 капсул), Nature’s Bounty (450 мг, 250 капсул)
- Экстракты + ягоды: Nature’s Answer (640 мг экстракт + 50 мг ягод, 120 желатиновых капсул), Solgar (300 мг экстракт + 220 мг ягод, 100 капсул)
- Экстракты + альтернативные растительные антиандрогены + витамины: Now Foods (320 мг, 90 желатиновых капсул // с добавкой тыквенного масла), Doctor’s Best (640 мг, 120 капсул // с различными добавками)
- Сероноя в составе лекарств, продающихся в России: Простамол Уно (320 мг, 30 или 60 капсул), Простаплант (320 мг, 10 или 20 капсул), Простагут (160 мг, 60 или 120 капсул), Пермиксон или Серпенс (160 мг, 30 капсул).
Дозировка и схема лечения
Начальная дозировка экстрактов 320 мг/день в течение 3-6 недель. Если проявился положительный эффект, дозу сохранять, иначе — скорректировать (например, принимать 2 капсулы в день). Начальная дозировка измельченных ягод — 1500-1700 мг/день. Если через 2 месяца эффекта нет, прекратить использование.
Как правило, растительные препараты нельзя принимать без перерывов, иначе возникает привыкание и эффект от приема снижается. Поэтому после месяца приема нужно сделать перерыв, переключившись на две недели на какой-нибудь другой антиандроген: на корни крапивы, витамин B6/цинк, масло тыквенных семечек, мяту, например.
Экстракт серонои можно применять наружно [Dobrev, Goodman], втирая в кожу головы (против выпадения) и тела (против роста). В этом случае подойдет водный (Nature’s Answer) или масляной экстракт Серонои.
Побочные эффекты и меры предосторожности
Побочные эффекты в начальных дозировках не обнаружены. При превышении рекомендуемой дозировки и приеме натощак возможны головные боли и головокружение, тошнота, изжога, боги в желудке, диарея, запор.
С осторожностью применять при следующих заболеваниях:
- язва желудка и 12-перстной кишки
- заболевания печени (сероноя обладает незначительным гепатотоксическим действием — не больше, чем другие лекарственные препараты, однако людям с заболеванием печени нужно быть начеку).
- заболевания сердца и низкая вязкость крови (прием серонои уменьшает вязкость и свертываемость крови, поэтому его нежелательно совмещать с антикоагулянтами и препаратами, понижающими вязкость крови, например, аспирина, который часто прописывают при заболеваниях сердца).
- эндокринные заболевания (см. выше о влиянии серонои на пролактин и эстрогены).
- анемия (растение препятствует усвоению железа, длительный прием сопряжен с риском развития анемии).
- предстоящие операции (прием препаратов отменяют как минимум за 2 недели до любых врачебных вмешательств, связанных с кровопотерями из-за уменьшения свертываемости крови).
Растение не рекомендуется применять, пока не установлен доброкачественный характер гиперплазии предстательной железы, т.к. прием смазывает результаты на онкомаркеры.
Растение нельзя принимать детям и беременным, женщинам с доброкачественными и злокачественными образованиями в органах малого таза и груди.
Сероноя снижает эффект оральных контрацептивов (за счет ингибирования рецепторов эстрогенов и андрогенов), повышая риск незапланированной беременности.
Возможна индивидуальная непереносимость серонои.